为爱守护,科学阻断
“艾梅乙”母婴传播
每一步都关乎宝宝一生健康!
“艾梅乙”是“艾滋病(HIV)、梅毒(Syphilis)和乙型肝炎(HBV)”的简称,这三种疾病被统称为“三病”。 艾滋病、梅毒和乙肝是三种可通过母婴传播的传染病,若不及时干预,可能对新生儿健康造成严重威胁。我国已将消除母婴传播纳入公共卫生重点项目,通过科学的预防措施,完全可以有效阻断这三种疾病的母婴传播。以下是关键防控知识,帮助准父母和家庭迎接健康新生命。
艾滋病、梅毒和乙肝均可通过母婴传播途径传染給胎儿或新生儿,导致流产、死胎、早产、低出生体重、先天畸形、慢性感染甚至死亡。母婴传播是儿童感染艾滋病、梅毒和乙肝的主要途径。
艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征 (AIDS),是由人类免疫缺陷病毒 (HIV)感染导致的全身免疫性疾病,病毒主要攻击人体的免疫系统,免疫功能会持续降低,最终可因各种感染或肿瘤而死亡。目前为止,还没有发现治愈艾滋病的方法,全世界仍无预防艾滋病病毒感染的疫苗问世。
HIV感染妈妈所生宝宝,出生就属于高危暴露儿童,必须全程规范随访:
◀及时判断宝宝是否感染HIV;
◀监测用药安全,保护肝肾功能;
◀指导科学喂养,避免传播风险;
◀按时完成疫苗与体格发育评估;
◀早发现、早干预、早治疗,宝宝可健康成长。
一、早期核酸检测(必做)
出生48小时内、6周龄、3月龄→2次阳性可确诊感染;阴性继续随访
二、抗体检测(排除感染)
12月龄:HIV抗体筛查
18月龄:HIV抗体复查+补充试验→18月龄抗体阴性,排除感染
三、常规随访体检
1、3、6、9、12、18月龄共6次:体格发育、营养、用药监测、疫苗指导
梅毒,是由梅毒螺旋体感染引起的一种系统性慢性性传播疾病,不同阶段症状各异,从轻微的皮肤黏膜损害到严重的心血管、神经系统等病变,可引起人体多系统多脏器的损害,甚至危及生命。
梅毒感染妈妈所生宝宝,必须从出生就规范随访,目的是:
◀及时发现先天梅毒,尽早治疗
◀监测血清学滴度变化,判断是否转阴
◀确保宝宝得到规范治疗,不留后遗症
◀随访到18月龄,彻底排除感染才放心
随访时间·检测项目(必看)
随访时间点
出生时→ 3月龄 →6月龄 →9月龄 →12月龄 →15月龄 →18月龄
必查项目
1.非梅毒螺旋体血清学试验(RPR/TRUST):看滴度变化
2.梅毒螺旋体血清学试验(TPPA/TPHA):确认感染状态
乙肝是由乙型肝炎病毒(HBV)导致肝脏损害的疾病,可发展为慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌及多器官损害的传染病。
感染乙肝病毒后可发展为病毒携带者和乙肝患者,病毒携带者没有肝炎症状和体征、肝功能正常,而乙肝患者会出现相应症状或肝功能损害。
乙肝阳性妈妈生的宝宝,即使出生及时接种了疫苗和免疫球蛋白,仍需要按时随访检测。
★确认阻断是否成功
★查看宝宝是否产生足够保护抗体
★及时发现问题、尽早干预
★让宝宝健康成长,远离乙肝风险
随访时间
完成第3针乙肝疫苗后1~2个月(7–12月龄)
必查项目
乙肝表面抗原(HBsAg):看是否感染
乙肝表面抗体(抗-HBs):看是否有保护力
结果怎么看
表面抗原阴性+抗体≥10mIU/mL阻断成功,保护力充足
表面抗原阴性+抗体<10mIU/mL无保护,需重新补种3针疫苗
表面抗原阳性提示感染,尽快就医进一步检查
筛查前置,筑牢第一道防线
婚前、孕前、孕期需常规开展艾梅乙筛查,孕13周前建卡建档、完成首次筛查,实现早发现、早评估、早干预。
科学干预,消除感染顾虑
确诊感染无需过度焦虑,母婴阻断技术成熟、方案规范。及时开展临床干预,可有效达成国家消除母婴传播管控指标,显著降低新生儿感染风险。
全程随访,闭环管理保障
严格执行筛查、诊疗、阻断、随访闭环管理制度,保障孕产妇筛查率、感染干预率、新生儿疫苗及时接种率等核心质控指标均≥95%,全方位筑牢母婴安全防线。
政策普惠,减轻就医负担
艾梅乙母婴阻断相关筛查、诊疗、药物、疫苗及专项补助均纳入国家免费公共卫生服务项目,切实减轻孕产妇就医经济负担。