4月1日我院在孕产妇保健中心组织产科中心、产房、手术室、新生儿科开展了即刻剖宫产模拟演练。

背景：二胎政策的全面开放，高龄高危孕妇再生育比例不断增加。

目的：进一步保障母婴安全，同时提高我院产科应急救治能力。

时间：2020年4月1日（星期三）

参与人员：产科中心、产房、手术室、新生儿科。孕产保健中心主任秦海霞为此次演练总指挥，医务科观摩评价。

     08:00，孕妇王女士因“停经39+5周，下腹痛4小时”入院，医生观察询问，了解到她于2016年因胎儿窘%E>14：30演练拉开序幕。助产士刘某发现胎心异常，立即呼叫产房值班赵医生，同时给予吸氧，开放静脉通道，产房值班医生迅速来到产妇床边，检查发现子宫压痛明显，且腹部可见明显病理性缩复环，结合病史，初步考虑先兆子宫破裂，启动即刻剖宫产应急预案，与此同时，助产士分工合作，一人呼叫手术室、一线医生、产房麻醉师、产房新生儿科医生，另外二人负责转运孕妇至产房手术室；

14:32，手术室护士、一线医生、产房值班医生到达产房手术室，与家属谈话，做术前准备。

14：33，麻醉师给予全麻药，告知医生手术可以开始，助产士打开辐射台，准备接产；

14:35，产房值班医生快速进腹，取一活男婴；助产士立即予保暖、吸痰等处理，胎儿娩出后，切除子宫下段薄弱处，行子宫整形术，术中出血约500ml，手术顺利，等待产妇苏醒，并再次与产妇家属沟通，告知手术及新生儿情况，及术后仍存在产后出血、感染等风险。

至此，演练结束，产科多名医生及助产士观摩了演练过程，此次演练的操作过程全程录像，产科各个病区回去后反复回放，大家相互交流心得，总结不足之处，以求发现问题并不断改进。

总指挥秦海霞主任说：真正的5分钟剖宫产的含义时通过建立一支训练有素、能够在最短的时间，以最快的速度来应对产科各种紧急情况的救治团队，而不是为追求5分钟从而忽略了临床操作中的重要环节，演练的目的是为了尽快解除产妇的危急情况，最快速度免出新生儿并最大程度的保证产妇及新生儿的安全。

最后，医务科表示，我们医院作为金安区危重孕产妇救治中心，通过本次演练，进一步检验了我院多学科团结协作能力和应急处置能力，也充分证明了我院医护团队是一支训练有素、执行力强、技术水平高的队伍。

小贴士：

即刻剖宫产的定义：指在非常紧急的情况下，为挽救母婴生命而采取的即刻剖宫产，从决定剖宫产到胎儿娩出要<=5分钟，

即刻剖宫产的指征：1.脐带脱垂 2.子宫破裂 3.产妇心跳骤停 4.子痫 5.急性心衰 6.胎心严重减速 7.胎盘严重早剥