近2-3月，儿科门诊咳嗽患者明显增加，就诊时患儿咳咳咳咳，呈连续刺激性干咳，咳剧时面红、恶心，有时长达数分钟，根本停不下来。家长也紧张的询问医生：孩子出现痉挛性咳嗽，整夜整夜的咳嗽，有时咳嗽狠了，还有鸡鸣样回声。
百日咳
百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病。《中华人民共和国传染病防治法》将其列为乙类传染病。百日咳是一种由百日咳杆菌引发的急性呼吸道传染病，其临床特征为阵发性、痉挛性咳嗽，咳嗽终末出现深长的鸡鸣样吸气性回声，病程长达2-3个月，因此得名百日咳。此病主要通过呼吸道飞沫传播，5岁以下的儿童最易感染，低月龄婴儿可能会发展成重症。由于接种疫苗后产生的免疫力衰减和百日咳鲍特菌变异，全球很多疫苗覆盖率较高的国家出现了“百日咳再现”，发病年龄高峰从婴幼儿转移至青少年及成年人，青少年及成年人成为婴儿百日咳的主要传染源。
传染源
患者、带菌者是主要传染源。从潜伏期开始至发病后6周均有传染性，尤以潜伏期末到病后卡他期 2-3 周内传染性最强。
传播途径
临床表现
真的会咳100天吗？
百日咳只是一个概念，不是一定会咳嗽100天。只要早期得到积极有效的治疗，就可以缩短咳嗽时间。但在恢复期，我们仍要注意避免刺激呼吸道，以免再次引发咳嗽。
诊断
结合流行病学史、临床表现、实验室检查进行综合分析，作出诊断。01、疑似病例
具有以下任一项者：
1.阵发性痉挛性咳嗽，病程≥2 周；
2.婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、紫绀和心动过缓症状，或有间歇的阵发性咳嗽，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史；
3.大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽，不伴发热，无其他原因可解释，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。
02、临床诊断病例
具有以下任一项者：
1.疑似病例，且外周血白细胞和淋巴细胞增多，明显高于相应年龄正常范围；
2.阵发性痉挛性咳嗽，病程≥2 周，与百日咳确诊病例有明确的流行病学关联（与首发或者继发病例发病间隔 5-21天）。
03、确诊病例
疑似病例或临床诊断病例，具有以下任一项者：
1.培养到百日咳鲍特菌；
2.百日咳鲍特菌核酸检测阳性；
3.PT-IgG抗体阳转或恢复期较急性期滴度呈 4 倍及以上升高（排除婴幼儿 1 年内接种含百日咳成分疫苗或既往感染）。
目前应用最多的是百日咳鲍特菌核酸检测，敏感性高，方法简单，报告结果时间短，经济实惠，为临床诊断百日咳首选检查。
如何做好预防？
一、一般预防措施
呼吸道隔离至少到有效抗菌药物治疗后5天，对于未及时给予有效抗菌药物治疗的患者，隔离期为痉咳后21天。做好患者所在房间通风，做好房间物体表面的清洁与消毒。接触患者时佩戴医用防护口周，并严格执行手卫生，做好消毒。二、暴露后预防
以下人群建议暴露后预防：未全程接种含百日咳成分疫苗的婴幼儿、家庭内和托幼机构的密切接触者、有明确接触史的幼托机构工作人员、婴幼儿看护者、新生儿病房医务工作者。在暴露后 21 天内（尽可能暴露后 1-2 周内）接受药物预防或者紧急接种疫苗预防（我国尚无6岁以上儿童和成人用含百日咳成分疫苗），药物选择、剂量、疗程与治疗相同。三、疫苗接种
目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳菌苗、破伤风类毒素三联疫苗。接种时间为 3 月龄、4 月龄、5 月龄，18 月龄时各接种 1 剂次。通常疫苗接种 3-5年后保护性抗体水平下降，12 年后抗体几乎消失。若有流行时易感人群仍需加强接种。2017年以来，我国百日咳发病率有上升趋势，其中青少年及成人发病率显著增高，但婴幼儿仍是百日咳高发人群。最后告诉广大家长们，若发现患儿咳嗽症状明显，影响宝宝睡眠、日常生活活动，去医院就诊，让宝宝得到及时治疗