近日，六安市金安区妇幼保健院妇一科（中医妇科）运用先进的单孔腹腔镜技术，成功为一名10岁女童实施黄体破裂出血修补术。这场与时间赛跑的手术不仅展现了现代微创技术的精准高效，更体现了单孔腹腔镜在儿童急重症救治中的关键作用。
据了解，患儿小佳（化名）于就诊前一日突发剧烈下腹痛，伴有恶心呕吐，家长误以为普通肠胃炎未予重视。次日症状加重，小佳出现面色苍白、冷汗淋漓等休克早期表现，家人紧急送医。急诊检查显示其血红蛋白骤降至70g/L（正常值110-150g/L），盆腔超声提示右侧卵巢旁混合性包块伴大量积液，初步诊断为卵巢黄体破裂伴腹腔内出血。"黄体破裂是育龄期女性常见急腹症，但发生在儿童身上极为罕见。"接诊的六安市金安区妇幼保健院妇一科主任翁同芳医师介绍，"患儿卵巢功能尚未完全成熟，黄体组织脆弱，可能因剧烈运动或外力撞击导致破裂出血。若不及时处理，可能引发失血性休克甚至危及生命。"
面对如此低龄患者，传统开腹手术创伤大、恢复慢，而常规多孔腹腔镜操作空间有限，对儿童盆腔解剖结构要求更高。经过科室内部讨论，团队决定采用单孔腹腔镜技术——仅需在肚脐处切开一个2cm左右的小切口，置入器械完成手术。这一选择既避免了腹部疤痕对患儿心理的影响，又最大限度减少了组织损伤。
手术由翁同芳主任主刀，术中发现小佳右侧卵巢表面有一处约3cm的破口，活动性出血迅猛。"儿童盆腔空间狭小，血管纤细，止血需如绣花般精准。"翁主任回忆道。团队凭借丰富的经验，迅速夹闭出血点，缝合修补卵巢破损处，并彻底清理腹腔积血。整个过程耗时仅40分钟，出血量控制在20ml以内。
得益于单孔腹腔镜的微创特性，小佳术后6小时即可饮水，次日下床活动，第三天复查指标正常后顺利出院。"没想到伤口藏在肚脐里几乎看不出来，孩子恢复得这么快！"家长激动地表示。目前小佳已重返校园，复查显示卵巢功能完全正常。
据介绍，单孔腹腔镜技术通过自然腔道（肚脐）进行手术，术后疼痛轻、美容效果好，但对术者操作技巧提出极高要求。六安市金安区妇幼保健院自开展该项技术以来，已成功应用于妇科肿瘤、异位妊娠等多种疾病，此次应用于儿童病例尚属首例。
妇一科全体医生特别强调："黄体破裂并非成年女性专利，青春期女孩若出现突发剧烈腹痛伴头晕乏力，务必立即就医。"她建议家长关注孩子月经周期变化，避免剧烈运动或外力碰撞下腹部，并呼吁医疗机构加强对儿童妇科急症的识别能力。
此次成功救治不仅刷新了该院微创手术的年龄纪录，更为同类病例提供了宝贵经验。"医学的进步永远以患者需求为导向。"翁主任表示，"我们将继续探索更精准、更微创的治疗方式，守护每一个幼小的生命。"
黄体破裂：多发生于月经周期后半段，因黄体内压力增高或外力作用导致破裂出血，表现为突发下腹痛、腹腔内出血。
单孔腹腔镜：通过肚脐单一切口完成手术，较传统腹腔镜创伤更小、恢复更快，但对术者技术要求极高。
儿童妇科急症：包括卵巢囊肿扭转、黄体破裂等，因症状易与内科疾病混淆，常延误诊治。