2014年11月21日我院接受“爱婴医院”市级复核。现将复核情况简报如下:
一、工作亮点:
1、15分钟工作汇报ppt,思路清晰,条理性强,图文并茂,真实反应复核工作落实到位。
2、爱婴医院复核工作领导重视,组织健全,宣传到位,爱婴医院理念贯穿实际工作中。
3、产前门诊宣传氛围浓厚,孕妇学校教学有声有色且常态化开展。
二、存在问题:
1.儿科爱婴医院相关知识及内容宣传氛围不够,对病人的相关宣传、指导工作不到位。
2.儿科科室内部管理、培训不到位,资料不全,病历未能体现母乳喂养指导,人工喂养指征及宣教等管理制度与临床工作脱节,没有体现具体落实。
3.儿科医护人员对母乳喂养相关知识掌握不够全面。
4.儿科在母乳喂养、母婴同室的新生儿病房发现奶瓶、奶嘴。
5.产科系统及门诊从宣传氛围、母乳喂养宣教指导、孕妇学校工作比较扎实。乡镇卫生院儿保无村级报表,住院数据与上报不符,出生医学证明管理不善,未放入保险柜,及时签发率很低,非母亲领证无委托书,首次签发登记不规范,母婴阻断工作乡级治疗、随访不到位。
三、整改方向:
1.建议儿科进一步加强对病人入院宣教,入院时指导,出院后咨询工作,把倡导母乳喂养口号落到实处。
2.加强制度完善和落实,加大力度做好儿科医护人员的培训和督导。
3.产科系统爱婴复核工作还有提升的空间,如宣传的氛围可以更浓一些,母乳喂养宣教做到人人知晓,不遗漏任何工作死角,确保工作持续有效开展。
4.加强对乡级出生医学证明发放工作的督导、培训,规范发放工作;建立健全村级台账,确保妇幼信息及时、畅通及准确性。