中医认为睡眠是人体“阴阳消长”“营卫运行”的自然生理过程，核心是“阳入于阴则寐”。即白天阳气主导，人清醒活动；夜晚阳气收敛潜入阴分，与阴气相合，神志安宁，人则进入睡眠，以恢复脏腑气血、调节精神状态，维持生命活动的平衡。

中医认为睡眠异常多由“阴阳失衡、神志受扰”导致，常见病因可归为4类：

1. 情志失调：长期焦虑、抑郁、愤怒等情绪，会导致“肝气郁结”“心火亢盛”，扰乱神志（如思虑过度伤脾、怒气伤肝），使阳气难以入阴，引发失眠。

2. 饮食不节：睡前过饱、过饥，或常吃辛辣、油腻、难消化食物，会损伤脾胃，导致“痰湿内生”“胃气不和”（如“胃不和则卧不安”），影响睡眠节律。

3. 劳逸失调：长期过度劳累（体力或脑力）会耗伤“心脾气血”，导致阴血不足、阳气失养；而过度安逸少动则会使气血运行不畅，两者均会打破阴阳平衡，引发睡眠问题。

4. 病后体虚：大病、产后或年老体衰后，易出现“心脾两虚”“肾精不足”“阴虚火旺”等情况（如产后气血亏虚、老年肾精耗损），导致阴血无法濡养神志，阳气浮越，难以入睡。

中医治疗睡眠问题（中医称“不寐”）核心是辨证调治，常见方法可分为内治与外治两大类，以下是具体方法及简介：

（一）内治方法（通过内服药物调理）

中药汤剂：最核心的方法，需结合体质辨证用药。比如心脾两虚者常用归脾汤（补心脾、益气血），肝火扰心者常用龙胆泻肝汤（清肝火、宁心神），像宝妈产后失眠多与气血亏虚相关，常以归脾汤为基础加减。

中成药：服用更便捷，需对应证型选择。例如酸枣仁颗粒（侧重养血安神，适合血虚失眠）、朱砂安神丸（侧重清心安神，适合心火亢盛，但含朱砂需遵医嘱短期用）、安神补脑液（侧重补肾益脑，适合肾精不足型）。

（二）外治方法（通过体表干预调神）

针灸/艾灸：通过刺激穴位调节经络气血。常用穴位有百会（头顶，安神定志）、神门（手腕内侧，宁心安神）、三阴交（脚踝内侧，调补肝脾肾）；艾灸适合虚寒体质，可灸关元（下腹部）、足三里（膝盖外侧），温通气血助眠。

头面部拨筋、按摩：头面部拨筋按摩是借指腹沿头面经络（如督脉、胆经）及百会、太阳等穴位，以拨、揉手法疏筋通络的助眠外治法。能缓解肌肉紧张、调和气血，让浮越阳气归阴，安神助眠，适合睡前居家操作，皮肤破损者慎用。

耳穴压豆：将王不留行籽贴在耳部对应穴位（如“神门”“心”“皮质下”），日常按压刺激，通过耳与脏腑的联系调神助眠，操作简单，适合儿童或怕针人群。

中药熏洗：睡前用中药煮水泡泡脚。常用药材有艾叶（温通）、合欢皮（解郁）、夜交藤（安神），水温40℃左右泡15分钟，通过足部吸收药效、促进循环，帮助入睡。

穴位埋线：穴位埋线将可吸收线埋入特定穴位，借线体长效刺激调气血脏腑，助阴阳平衡，改善失眠。

短期轻中度失眠（如情绪、饮食引发）经1-2疗程多能改善；慢性失眠需3-6个月调理，并配合作息、情绪管理巩固效果。整体需辨证选法，皮肤感染、凝血异常者需规避禁忌，以实现安全助眠。